Ações de enfermagem relacionadas à acidentes ofídicos em gestantes

Authors

Keywords:

acidente ofídico, pré-natal, gestante, acidente botrópico, cuidados de enfermagem

Abstract

A presente Revisão Integrativa objetivou identificar na literatura as ações do enfermeiro para as alterações no período gestacional causadas por acidentes ofídicos. As buscas foram realizadas nas bases de dados LILACS, BDENF, MEDLINE/PUBMED e SciELO, nos idiomas inglês, português e espanhol. Os dados foram organizados, categorizados e discutidos por meio de síntese descritiva. Ao final, foram incluídos seis artigos na revisão integrativa, dos quais 33,3% são de origem nacional. Os achados demonstram que os acidentes ofídicos em gestantes podem levar à óbito fetal e prejuízos maternos através de diversos mecanismos causados pelos efeitos do veneno aliados às mudanças fisiológicas da gestação, como Descolamento Prematuro de Placenta, contrações prematuras e anóxia fetal, e que a enfermagem se faz presente na assistência a esse acidente desde a prevenção, transpassando os primeiros socorros, até a recuperação da paciente; avaliando os sinais vitais maternos e fetais, atentando aos sinais de complicações, mantendo a hemodinâmica e administrando os tratamentos. Concluiu-se que as ações de enfermagem frente aos acidentes ofídicos em gestantes são pouco exploradas na literatura, e os estudos discorrem sobre a atuação da enfermagem no tratamento do acidente ofídico ou da gravidez, sendo raro a abordagem de ambos.

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References

Mamede CC, et al. Edema, Hiperalgesia e Miocroses Induzidas por Venenos Brasileiros: Visão Geral da Última Década. Toxicon. 2020;187:10-18. DOI: https://doi.org/10.1016/j.toxicon.2020.08.0162.Matos RR, Ignoti E. Incidência de acidentes ofídicos por gêneros de espécies nos biomas brasileiros. Cienc Saude Colet. 2021;25(7):2837-2846. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020257.31462018 3.Cavalcante TT. Avaliação dos aspectos locais e imunológicos decorrentes de acidente botrópico no Amazonas. 2022. Dissertação. Universidade Federal do Amazonas. Disponível em: https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8794.4.Brasil. Ministério da Saúde. Aspectos Epidemiológicos do Ofidismo no Brasil em 2022. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Boletim Epidemiológico 2023;18(54). Disponível em:boletim-epidemiologico-volume-54-no-18 (www.gov.br)Acesso em: 13 mai 2024. 5.Langley R. Snakebite During Pregnancy: A Literature Review. Wilderness Environ Med. DOI: 2010;21:54–60. https://doi.org/10.1016/j.wem.2009.12.025 6.Porto LA, Costa LA, Coelho LB, Simões RF, Souza RL, Damas ML, et al. Coagulação intravascular disseminada na gravidez –considerações, diagnóstico e manejo. Rev Med Minas Gerais. 2010;20(2 Supl 1):S15-S19. 7.Venancio NA, Silva AR, Oliveira EC, Fuly AL, Paiva SR. (2022) Acidentes ofídicos, Rev. Ciência Elem., V10(02):032. DOI: http://doi.org/10.24927/rce2022.0328.Cauduro FP, Schneider SM, Menegon DB, Duarte ER, Paz PO, Kaiser DE. Atuação dos Enfermeiros no Cuidado das Lesões de Pele. Rev enferm UFPE on line. 2018,12(10):262. Disponível em: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/236356. 9.Evans DD, Nelson LW, Treating venomous snakebites in theUnited States. The Nurse

.Practitioner, v. 38, n. 7, p. 13-22, jul. 2013. Disponível em: https://doi.org/10.1097/01.npr.0000431181.95053.89. Acesso em: 03 fev. 202310.Smith S, Sammons SS, Carr J, King TR, Ambrose HS, Zimmet L, et al. Bedside Management Considerations in the Treatment of Pit Viper Envenomation. Journal of Emergency Nursing. 2014 Nov;40(6):537–45. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jen.2014.01.00211.Schulz RD, QueirozPE, BastosMC, MirandaEA, JesusHS, GatisSM. Tratamento da ferida por acidente ofídico: caso clínico. CuidArte Enferm. 2016;10(2):172–179. Disponível em: http://www.webfipa.net/facfipa/ner/sumarios/cuidarte/2016v2/172-179.pdf.12.Moore EC, Porter LM, Ruha AM. Rattlesnake venom-induced recurrent coagulopathy in first trimester pregnant women -Two Cases. Toxicon. 2019;163:8–11. DOI: https://doi.org/10.1016/j.toxicon.2019.03.00613.Qiu C, Qiu XF, Liu JJ, Wang YX, Gui L. An effective snakebite first aid training method for medics in the Chinese troops: a RCT. Mil Med Res. 2019;6(1):39. DOI: https://doi.org/10.1186/s40779-019-0230-914.Souza LA, Silva AD, Chavaglia SR, Dutra CM, Ferreira LA. Profile of snakebite victims reported in a publicteaching hospital: a cross-sectional study. Rev Esc Enferm USP. 2021; 55:e03721. DOI: https://doi.org/10.1590/S1980-220X202000700372115.Santos PS, Terra FS, Felipe AO, Calheiros CA, Costa AC, Freitas PS. Assistência pré-natal pelo enfermeiro na atenção primária à saúde: visão da usuária. Enferm Foco. 2022; 13:e-202229. DOI: https://doi.org/10.21675/2357-707X.2022.v13.e-202229.16.Valderrama, A. Envenomations: Snakes Bites and Scorpion Stings. Em: MONTUFAR, C.; HIDALGO, J.; GEI, A. F. (Eds.). Obstetric Catastrophes: A Clinical Guide. Cham: Springer International Publishing. 2021. p. 299–311.DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pntd.001096317.Gupta A, Bhandaria S, Anand A, Sharma S, Gautam A, Priyanka K. Management of snakebite during third trimester of pregnancy with coagulopathy and delivery of alive baby in resource-limited setting in Nepal: a case report. Oxford Medical Case Reports. 2022, 9(10). DOI: https://doi.org/10.1093/omcr/omac10518.Vikrant A, Parashar A. Case report: snake bite-induced acute kidney injury: report of a successful outcome during pregnancy. Am J Trop Med Hyg, 2017; v. 96(4), p. 885-886. DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.17-000719.Adewole AA, Ugiagbe OA, Onile TG, Joseph GA, Kassim OD, Medupin PF, et al. Snake bite in third trimester of pregnancy with systemic envenomation and delivery of a live baby in a low resource setting: A case report. Case Reports in Women’s Health [Internet]. 2017 Oct [cited 2024 Oct 7];16:14–7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.crwh.2017.10.00120.Sarkar S, Bhattacharya P, Paswan A. Snakebite in Pregnancy: Preliminary Study. J Anaesth, 2008; 101(1):128–129. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-79301997000200004 21.Souza A et al. Snakebites as cause of death in the Western Brazilian Amazon: Why and who dies? Deaths from snake bites in the Amazon. Toxicon. 2018; 145:15–24. DOI: https://doi.org/10.1016/j.toxicon.2018.02.04122.Ramirez-Cruz MP, Smolinske SC, Warrick BJ, Faynum WF, Seifert SA. Envenomations during pregnancy reported to the national poison data system, 2009-2018. 2020; 186, 78-82. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.013223723.Brasil. Ministério da Saúde. Fundação Oswaldo Cruz. Vice-Presidência de Serviços de Referência e Ambiente. Núcleo de Biossegurança. Manual de primeiros socorros. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2003. 170p.24.Feitosa EL, Sampaio VS, Salinas JL, Queiroz AM, da Silva IM, Gomes AA,et al. Older Age and Time to Medical Assistance Are Associated with Severity and Mortality of Snakebites in the Brazilian Amazon: A Case-Control Study. Gutiérrez JM, editor. PLOS ONE. 2015 Jul 13;10(7):e0132237. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.013223725.Ghosh N, Henderson JA, Kim HC, Ancar FM. Rattlesnake Envenomation in the Third Trimester of Pregnancy. Obstetrics & Gynecology. 2018; 132, p.682-689. DOI: https://doi.org/10.1016/j.crwh.2017.10.00126.Kravitz J, Gerardo C. Copperhead Snakebite Treated with Crotalidae Polyvalent Immune Fab (Ovine) Antivenom in Third Trimester Pregnancy. Clinical Toxicology. 2006; 44:353–354. DOI:

https://doi.org/10.1080/1556365060058472527.Monteiro, W et al.Bothrops atrox, the most important snake involved in human envenomings in the amazon: How venomics contributes to the knowledge of snake biology and clinical toxinology. Toxicon. 2020; 6, p. 100037. DOI: https://doi.org/10.1016/j.toxicon.2018.06.07028.Bernarde, P. Serpentes peçonhentas e acidentes ofídicos no Brasil. São Paulo: Anolis Books; 2014. 29.Sowmya PS, Sirohi T, Jindal N, Bhandari S. Role of Anti Snake Venom in Snake Bite in Third Trimester of Pregnancy. IJMPCR [Internet]. 2022;15(4):66-70. Disponível em: https://journalijmpcr.com/index.php/IJMPCR/article/view/314. 30.Fan HW, Monteiro WM. History and perspectives on how to ensure antivenom accessibility in the most remote areas in Brazil. Toxicon. 2018 Sep;151:15–23. DOI: https://doi.org/10.1016/j.toxicon.2018.06.07031.Brasil. Ministério da Saúde. Casos de acidentes por serpentes. Brasil, Grandes Regiões e Unidades Federadas. 2000 a 2018 *. In: Ministério da Saúde [Internet]. 2019 [citado em 7 de abril de 2020].32.Feitosa EL, Sampaio VS, Salinas JL, Queiroz AM, da Silva IM, Gomes AA, et al. Older Age and Time to Medical Assistance Are Associated with Severity and Mortality of Snakebites in the Brazilian Amazon: A Case-Control Study. Gutiérrez JM, editor. PLOS ONE. 2015 Jul 13;10(7):e0132237. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.013223733.Lankoande M, Djiguemde N, Mion G, Oubian S, Zoundi M, Bonkoungou P. Snakebite Envenomation During a Third Trimester of Pregnancy: A Case Report. Maternal-Fetal Medicine,2020, 2:3.7. DOI: https://doi.org/10.1097/FM9.000000000000005334.Marin H. Terminologia de referência em Enfermagem: a Norma ISO 18104. Acta Paul Enferm. 2009;22(4):445-8. DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-21002009000400016 35.Martinez D, Osborne N. Snake envenomation during pregnancy. Clinical Journal of Obstetrics and Gynecology, 20019, v. 2, n. 2, p. 150–155. DOI: https://doi.org/10.1016/j.crwh.2017.10.001 36.Mise YF, Lira-da-Silva RM, Carvalho FM. Envenenamento por serpentes do gênero Bothrops no Estado da Bahia: aspectos epidemiológicos e clínicos. Rev Soc Bras Med Trop [Internet]. 2007; 40(5):569–73. DOI: https://doi.org/10.1590/S0037-8682200700050001537.Brasil. Ministério da Saúde. Acidentes por animais peçonhentos: o que fazer e como evitar. Brasília, 2021. 38.Nascimento MH, Teixeira E. Educational technology to mediate care of the “kangaroo family” in the neonatal unit. Revista Brasileira de Enfermagem [online]. 2020; 71, p. 1290-1297. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0156.39.OMS. Organização Mundial da Saúde. Envenenamento por picada de cobra. WHO, 2021. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/snakebite-envenoming. 40.Nascimento JS, Coelho SM, Leal KC, Silva KM, Gener ME. Acidente ofídico vítima que evoluiu para amputação transtibial no município de Santa Fé do Araguaia. Facit Businessand Technology Journal. 2021; v. 1(28). 41.Pacora P, Romero R, Jaiman S, Erez O, Bhatti G, Panaitescu B. Mechanisms of Death in Structurally Normal StillbirthsMechanisms of Death in Structurally Normal Stillbirths. J Perinat MedJ Perinat Med, 2019; 47(2), 222. DOI: https://doi.org/10.1515/jpm-2018-021642.Ream M, Ray A, Chandra R, Chikaraishi D. Early fetal hypoxia leads to growth restriction and myocardial thinning growth restriction and myocardial thinning. J. Physiol Reg IntegrComp. 2008; 295(2). DOI: https://doi.org/10.1152/ajpregu.00771.200743.1.Dabor Résière, Wuelton Marcelo Monteiro, Stéphanie Houcke, Jean Marc Pujo, Cyrille Mathien, Mayence C, et al. Bothrops Snakebite Envenomings in the Amazon Region. Current Tropical Medicine Reports. 2020 Mar 23;7(2):48–60. 44.Habib AG, Abubakar SB, Abubakar IS, Larnyang S, Durfa N, Nasidi A, et al. Envenoming after carpet viper (Echis ocellatus) bite during pregnancy: timely use of effective antivenom improves maternal and foetal outcomes. Tropical Medicine & International Health. 2008 Sep;13(9):1172–5

.45.Rodrigues EC. Avaliação dos acidentes por serpentes do gênero Bothrops. Dissertação, 2018. 46.Sachett JA, da Silva IM, Alves EC, Oliveira SS, Sampaio VS, do Vale FF, et al. Poor efficacy of preemptive amoxicillin clavulanate for preventing secondary infection from Bothrops snakebites in the Brazilian Amazon: A randomized controlled clinical trial. Chippaux JP, editor. PLOS Neglected Tropical Diseases. 2017 Jul 10;11(7):e0005745.47.McGhee S, Finnegan A, Clochesy JM, Visovsky C. Effects of snake envenomation: a guide for emergency nurses. Emerg Nurse. 2015; (9):24-9. DOI: https://doi.org/10.7748/pt.22.9.24.e140648.Mora-Obando D, et al. Half a century of research on Bothropsasper venom variation: biological and biomedical implications. Toxicon. 2023; 221, p. 106983. DOI: https://doi.org/10.1016/j.toxicon.2022.10698349.Urra FA, Miranda-Calle AB, Araya-Maturana R.Philodryas (Serpentes: Dipsadidae) Envenomation, a Neglected Issue in Chile. Toxins (Basel). 2019;11(12):697. DOI: https://doi.org/10.3390/toxins1112069750.Zeng FJ, Chen C, Liu MH. Allergic reactions to antivenom in a patient Bitten twice by the same snake within a month: A rare case report and literature review. Chinese jornal of traumatology. 2017;20(5):299-302. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cjtee.2016.12.00451.Bhaumik S, Beri D, Tyagi J, Clarke M, Sharma SK, Williamson PR, Jagnoor J. Outcomes in intervention research on snakebite envenomation: a systematic review. F1000Res. 2022; 8(11):628. DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.122116.152.Souza BF, Bussadori JC, Ayres JR, Fabbro MR, Wernet M. Nursing and hospitalized high-risk pregnant women: challenges for comprehensive care. Rev esc enferm USP [Internet]. 2020;54:e03557. DOI: https://doi.org/10.1590/S1980-220X2018036903557.

Published

2024-12-18

Issue

Section

Artigos de revisão