A Sustentabilidade da Saúde Digital e a Inovação Adaptativa em Diferentes Contextos Municipais: Um Relato de Experiência

Denny Ewerton Costa Cruz; Adriana Maria De Sousa; Taísa Cristina Santos Silva Assunção

doi:10.22481/recic.v8i1.20345

Autores/as

Denny Ewerton Costa Cruz Universidade Federal da Bahia https://orcid.org/0009-0007-3797-9119
Adriana Maria De Sousa Universidade Federal da Bahia https://orcid.org/0000-0002-2381-9719
Taísa Cristina Santos Silva Assunção Universidade Federal da Bahia https://orcid.org/0009-0006-1166-6328

DOI:

https://doi.org/10.22481/recic.v8i1.20345

Palabras clave:

Salud digital, registros electrónicos de salud, interoperabilidad, seguridad de la información, telemedicina, innovación adaptativa

Resumen

La transformación digital del Sistema Único de Salud (SUS) brasileño enfrenta barreras estructurales críticas en los municipios pequeños, revelando profundas asimetrías entre los niveles de atención. En este contexto, este artículo presenta un informe de experiencia cualitativa sobre la implementación de tecnologías de salud digital en dos contextos municipales de diferente tamaño. La experiencia se sistematizó con base en el marco teórico de la sistematización de experiencias de Oscar Jara Holliday. A partir de esta sistematización, los datos empíricos demuestran que, mientras que la Atención Primaria de Salud consolida la interoperabilidad y el monitoreo longitudinal a través de la Historia Clínica Electrónica (HCE) y dispositivos móviles, el entorno hospitalario sufre el colapso y la interrupción de los registros electrónicos y los servicios de telemedicina debido a restricciones presupuestarias, baja demanda y escasez de soporte técnico local. Ante esta brecha, la intensificación del trabajo colaborativo entre el equipo de salud local y los especialistas se manifiesta a través del fenómeno de la innovación adaptativa, caracterizada por el uso de aplicaciones de mensajería comerciales para el envío de electrocardiogramas y el apoyo a la toma de decisiones clínicas sincrónicas. Se analiza la paradoja crucial entre la agilidad operativa y la cohesión profesional que brindan estas alternativas informales y las graves violaciones de la seguridad de la información, la privacidad, la ciberseguridad y el cumplimiento de la Ley General de Protección de Datos (LGPD). Se concluye que el avance de la informática aplicada en el sector salud requiere el desarrollo de arquitecturas de software resilientes, de bajo costo, éticas y estructuradas, adaptadas a la realidad de la infraestructura limitada en el interior de Brasil.

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Biografía del autor/a

Denny Ewerton Costa Cruz, Universidade Federal da Bahia

Enfermeiro graduado pelo Centro Universitário de Excelência (UNEX) e aluno especial do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia (PPGSC/IMS/UFBA), na disciplina Tópicos Avançados IV – Saúde Digital. Docente em curso técnico de enfermagem, com interesse nas áreas de saúde pública, saúde coletiva, ensino e pesquisa. Participou de projetos de pesquisa nas áreas de saúde mental, biossegurança e humanização da assistência. Possui capítulos de livros publicados na área da saúde, com temas como obesidade infantil e rastreamento do câncer de mama, além de trabalhos apresentados em eventos científicos. Sua atuação integra ensino e pesquisa, com interesse na qualificação dos serviços de saúde e no fortalecimento do Sistema Único de Saúde (SUS).

Adriana Maria De Sousa, Universidade Federal da Bahia

Médica graduada pela Escola de Medicina e Saúde Pública, especialista em Ginecologia e Obstetrícia, Medicina de Família e Comunidade e Saúde Coletiva, com ênfase em Saúde da Família. É mestranda regular em Saúde Coletiva pela Universidade Federal da Bahia (UFBA), no Instituto Multidisciplinar em Saúde (IMS), na linha de pesquisa em Epidemiologia, desde 2026. Participa do Projeto PET-Saúde Digital desde 2025. Atua como médica de família e comunidade na Atenção Primária à Saúde de Vitória da Conquista, como servidora pública municipal desde 2014, e é docente do Internato em Atenção Primária à Saúde na UFBA/IMS desde 2019.

Taísa Cristina Santos Silva Assunção, Universidade Federal da Bahia

Enfermeira graduada pelo Centro Universitário de Excelência (UNEX), mestranda em Saúde Coletiva pela Universidade Federal da Bahia (UFBA), onde ingressou inicialmente como aluna especial no componente curricular Avaliação em Saúde e, posteriormente, como aluna regular. Também é graduada em Administração Hospitalar pelas Faculdades Integradas Ipitanga e especialista em Instrumentação Cirúrgica, Centro Cirúrgico e Central de Material e Esterilização, Enfermagem em Urgência e Emergência, Gestão de Pessoas e Docência do Ensino Superior. Possui experiência como enfermeira residente no Instituto Brandão de Reabilitação (IBR), preceptora de estágio supervisionado na UNINASSAU e docente no curso técnico de enfermagem na Escola Técnica Ana Nery. É servidora estadual da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (UESB).

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