Prevalência de neuropatia periférica pós quimioterapia em pacientes atendidos em um serviço de oncologia: uma análise retrospectiva
Keywords:
neurotoxicidade, quimioterapia, câncerAbstract
Objetivo: Identificar a prevalência e fazer uma análise clínica dos pacientes com neuropatia periférica pós quimioterapia, atendidos em um serviço de oncologia. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo documental, exploratório e retrospectivo, cujos dados foram obtidos de prontuários de pacientes oncológicos acompanhados num ambulatório privado em Aracaju, Sergipe, Brasil. Resultados: Evidenciou-se que 5,6% dos pacientes apresentaram neuropatia periférica resultante do tratamento quimioterápico; 50% faziam uso de taxanos; 28,5% de anticorpos monoclonais e 21,5% derivados da platina, antibiótico e antimetabólito. A dor foi a principal queixa desses pacientes, e resultam de lesão nervosa, uso crônico de determinados fármacos (vincristina, cisplatina e paclitaxel) ou ainda estarem associadas a algumas doenças. Conclusão: verificou-se alta frequência de alterações de sensibilidade, destacando-se a presença de dor neuropática, parestesias e disestesia.
Downloads
References
Butters DJ, Gherssi D, Wilcken N, Kirk SJ, Mallon PT. Addition of drugs to a chemotherapy regimen for metastatic breast cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2010; 11: CD003368.
Mauri D, Polysos NP, Salanti G, Pavlidis N, Ioannidis JP. Multiple-treatments metanalysis of chemotherapy and targeted therapies in advanced breast cancer. J Natl Cancer Inst. 2008; 100(24): 1780-91.
National Cancer Institute. What you need to know about cancer. Bethesda: National Institutes of Health; 2006. p. 66. [Citado 2014 Ago 20]. Disponível em: http://www.cancer.gov/cancertopics.
Thurston DE. Chemistry and pharmacology of anticancer drugs. Boca Raton: CRC Press Taylor e Francis Group; 2006. p. 290.
Argyriou AA, Bruna J, Marmiroli P, Cavaletti G. Chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity (CIPN): an update. Crit. Rev. Oncol. Hematol. 2012; 82: 51-77.
Bonassa E, Meira AO. Neurotoxicidade. In: Bonassa EMA, Gato MIR. Terapêutica oncológica para enfermeiros e farmacêuticos. São Paulo: Editora Atheneu; 2012.
Smith RE, Brown AM, Mamounas EP, Anderson SJ, Lembersky BC, Atkins JH, et al. Randomized trial of 3-hour versus 24-hour infusion of high-dose paclitaxel in patients with metastatic or locally advanced breast cancer: National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project Protocol B-26. J Clin Oncol. 1999; 17(11): 3403-11.
Argyriou AA, Chroni E, Koutras A, Ellul J, Papapetropoulos S, Katsoulas G, et al. Vitamin E for prophylaxis against chemotherapy-induced neuropathy: a randomized controlled trial. Neurology. 2005; 64(1): 26-31.
Bonassa EMA, Gato MIR. Terapêutica oncológica para enfermeiros e farmacêuticos. São Paulo: Editora Atheneu; 2012.
Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP). IAS taxonomy. Pain terms. 2012. [Citado 2014 Set 10]. Disponível em: http://www.iasp-pain.org.
Cavaletti G, Marmiroli P. Chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity. Expert Opin Drug Saf. 2004; 3(6): 535-46.
Martin LGR, Silva MDP. Chemotherapy induced peripheral neuropathy: a literature review. Einstein. 2011; 9(4 Pt 1): 538-44.
Couto DHN. Acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes com câncer de pulmão em tratamento no HCI/INCA [dissertação]. Rio de Janeiro: Instituto Nacional de Câncer; 2008. 127 f.
National Cancer Institute (US). Common terminology criteria for adverse events (CTCAE), versão 4.03. [Citado 2014 Nov 21]. Disponível em: http://evs.nci.nih.gov.
Portenoy RK, Payne D, Jacobsen P. Breakthrough pain: characteristics and impact in patients with cancer pain. Pain. 1999; 81(1-2): 129-34.
Gómez-Batiste X, Madrid F, Moreno F, Gracia A, Trelis J, Nabal M, et al. Breakthrough cancer pain: prevalence and characteristics in patients in Catalonia, Spain. J Pain Symptom Manage. 2002; 24(1): 45-52.
Davies AN, Vriens J, Kennett A, McTaggart M. An observational study of oncology patients' utilization of breakthrough pain medication. J Pain Symptom Manage. 2008; 35(4): 406-11.
Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Coordenação de Prevenção e Vigilância. Estimativa 2014: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2014. 124 p.
Velasco R, Bruna J. Chemotherapy-induced peripheral neuropathy: an unresolved issue. Neurol. 2010; 2(25): 116-31.
Devita VT Jr, Hellman S, Rosemberg SA. Cancer: principles and practice of oncology. Philadelphia: Lippincott Williams e Wilkins; 2001.
Pignata S, Placido SD, Biamonte R, Scambia G, Vagno GD, Colucci G, et al. Residual neurotoxicity in ovarian cancer patients in clinical remission after first-line chemotherapy with carboplatin and paclitaxel: the Multicenter Italian Trial in Ovarian cancer (MITO-4) retrospective study. BMC Cancer. 2006; 6: 5.
Sparano JA, Wang M, Martino S, Jones V, Perez EA, Saphner T, et al. Weekly paclitaxel in the adjuvant treatment of breast cancer. N Engl J Med. 2008; 358(16): 1663-71.
Palumbo A, Ambrosini MT, Benevolo G, Pregno P, Pescosta N, Callea V, et al. Bortezomib, melphalan, prednisone, and thalidomide for relapsed multiple myeloma. Blood. 2007; 109(7): 2767-72.
Quasthoff S, Hartung HP. Chemotherapy-induced peripheral neuropathy. J Neurol. 2002; 249: 9-17.
Schestatsky P, Zanonato A, Ladó Cardó. Polineuropatias. In: Chavez ML, Finkelsztejn A, Stefani MA. Rotinas em neurologia e neurocirurgia. Porto Alegre: Artmed; 2009.
Shimozuma K, Ohashi Y, Takeuchi A. Feasibility and validity of the patient neurotoxicity questionnaire during taxane chemotherapy in a phase III randomized trial in patients with breast cancer: N-SAS BC 02. Support Care Cancer. 2009; 17: 1483-91.
Lima EDRP, Torres MQ, Bacelar MV, et al. Symptom Distress: validation of a measure in Brazil. In: 16th International Conference on Cancer Nursing; 2010. Atlanta: Wiley-Blackwell; 2010.
Wampler MA, Rosenbaum EH. Chemotherapy-induced peripheral neuropathy fact sheet. Cancer Supportive Care Programs. 2008. [Citado 2014 Ago 27]. Disponível em: http://www.cancersupportivecare.com.
Mccloskey JC, Bulecheck GM. Nursing intervention Classification (NIC). 3. ed. St. Louis: Mosby; 2004.
Pace A, Savarese A, Picardo M, Maresca V, Pacetti U, Del Monte G, et al. Neuroprotective effect of vitamin E supplementation in patients treated with cisplatin chemotherapy. J. Clin. Oncol. 2003; 21(5): 927-31.
Costa TC, et al. Neuropatia periférica induzida pela quimioterapia: revisão integrativa da literatura. Rev. Esc. Enferm. USP. 2015; 49(2): 0335-45. Disponível em: http://www.scielo.br.
Rao RD, Michalak JC, Sloan JA, Loprinzi CL, Soori GS, Nikcevich DA, et al. Efficacy of gabapentin in the management of chemotherapy-induced peripheral neuropathy: a phase 3 randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover trial (N00C3). Cancer. 2007; 110: 2110-8.
Barton DL, Wos EJ, Qin R, Mattar BI. A double-blind, placebo-controlled trial of a topical treatment for chemotherapy-induced peripheral neuropathy: NCCTG trial N06CA. Support Care Cancer. 2011; 19(6): 833-41.
Vahdat L. Reduction of paclitaxel-induced peripheral neuropathy with glutamine. Clin Cancer Res. 2001; 7(5): 1192-7.
Quasthoff S, Hartung HP. Chemotherapy-induced peripheral neuropathy. J Neurol. 2002; 249: 9-17.
Fundação Oncocentro de São Paulo. Registro Hospitalar de Câncer. Consulta de enfermagem ao doente com dor oncológica. In: Shibata MK, Pimenta CAM, editores; 2005. [Citado 2014 Jul 22]. Disponível em: http://www.fosp.saude.sp.gov.br.

