Letramento em saúde de mulheres que realizam o teste de papanicolau na atenção básica

Regina Kelly Guimarães Gomes CAMPOS; Maria Solidade ROCHA; Rose-Lídice HOLANDA; José Davi Jovino FARIAS

doi:10.22481/rsc.v22i2.19038

Authors

Regina Kelly Guimarães Gomes CAMPOS Instituto Centro de Ensino Tecnológico https://orcid.org/0000-0002-2863-1002
Maria Solidade ROCHA Secretaria de Saúde da Prefeitura Municipal de Marco https://orcid.org/0009-0003-3004-1022
Rose-Lídice HOLANDA Secretaria da Saúde do Estado do Ceará https://orcid.org/0000-0001-8877-5115
José Davi Jovino FARIAS Secretaria de Saúde da Prefeitura Municipal de Marco https://orcid.org/0000-0002-6348-786X

DOI:

https://doi.org/10.22481/rsc.v22i2.19038

Keywords:

Health Literacy, Women, Pap Smear, Primary Health Care, Evidence-Based Clinical Practice

Abstract

This study aims to identify scientific evidence regarding the health literacy level of women undergoing Pap smear tests in primary care. It is an integrative review conducted using the National Library of Medicine/PubMed (PMC) database. Eleven articles were identified; the majority were published in 2020 (27.3%) and originated in Iran (18.2%). Regarding study design, descriptive studies predominated (54.5%). Almost all publications were classified as Level of Evidence VI—qualitative or descriptive studies (90.9%). Regarding the instruments used to assess health literacy levels, four studies employed the KAP (knowledge, attitude, and practice) survey (36.4%) and structured questionnaires (36.4%), followed by semi-structured interviews (9.1%) and health literacy questionnaires (18.2%). The results regarding health literacy levels showed predominantly low knowledge (54.5%), followed by high knowledge (27.3%), medium knowledge (9.1%), and no knowledge (9.1%). It is concluded that the identified scientific evidence points to the need for nurses and government bodies to develop, implement, and evaluate public health actions and policies that impact the health literacy of women receiving primary care.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Regina Kelly Guimarães Gomes CAMPOS, Instituto Centro de Ensino Tecnológico

Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal do Ceará (2005). Especialista em Unidade de Terapia Intensiva pela Universidade Estadual do Ceará (2009). Mestre em Saúde Pública pela Faculdade de Medicina/Departamento de Saúde Comunitária/UFC (2014). Doutora em Enfermagem pela UFC (2020-2024). Atualmente, professora da base técnica do Programa de Ensino Médio Integrado (EMI) do Instituto Centro de Ensino Tecnológico-CENTEC. Tem experiência na área de saúde do adulto, saúde da criança, saúde do adolescente, saúde da família, infectologia, terapia intensiva, urgência e emergência e vigilância epidemiológica.

Maria Solidade ROCHA, Secretaria de Saúde da Prefeitura Municipal de Marco

Possui graduação em Enfermagem pelo Centro Universitário UNINTA (2018).e pós-graduação em Gestão e Auditoria em Saúde pelo Centro universitário Ateneu (2020). assim como pós-graduação em Atenção Primária à Saúde (APS) Pela Escola de Saúde publica do ceara(2024/2025). Atuo como enfermeira na Estratégia Saúde da Família (Maria Jose Neves Osterno) no município de Marco ,desde 2020. Tem experiência na área de enfermagem, com ênfase em enfermagem em saúde da família, gerencia, área hospitalar e docência. Docente pelo Centro Educacional CM. Preceptora na Formação EAD e Atuação Projeto Saúde Com Agente (2022/2023) com carga horária de 480h pela FAURGS. Atuo como preceptora saúde com agente pela FAURGS.(2025).

Rose-Lídice HOLANDA, Secretaria da Saúde do Estado do Ceará

Fisioterapeuta. Mestre em Saúde Coletiva. Com habilitação em Toxina Botulinica Especialista em Processos Educacionais na Saúde. Com formação complementar em Auriculoterapia, Bandagem Neuromuscular, Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva - Metódo de Kabat, Reeducação postural através do Pilates e Terapia Manipulativa, Equoterapia, Consultora em Ginástica Laboral, Formação em Processos Educacionais na Saúde com Ênfase na Facilitação de Metodologias Ativas, Facilitadora do Curso de Especialização Gestão da Clínica do SUS - Regulação na Saúde, promovido pelo Hospital Sírio Libanês. Docente na Universidade Christus. Coordenadora de Ensino e Pesquisa no Lacen/CE

José Davi Jovino FARIAS, Secretaria de Saúde da Prefeitura Municipal de Marco

Possui graduação em Enfermagem e pós-graduação em Saúde da Família pela Universidade Estadual Vale do Acaraú (2010/2019) e pós-graduação em Educação na Saúde para Preceptores do SUS pelo Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa (2014), assim como pós-graduação em Auditoria em Serviços de Saúde e Enfermagem do Trabalho, ambas pela Faculdade Holística (2022), além de Mestrado Profissional em Saúde da Família pela Universidade Estadual Vale do Acaraú (2022). Atuou como enfermeiro da Estratégia Saúde da Família no município de Santana do Acaraú no período de 2011 até 2015. Atuou também como professor EMI do Instituto Centro de Ensino Tecnológico. Atualmente é enfermeiro da Prefeitura Municipal de Marco, atuando no Hospital Municipal Jaime Osterno, além de enfermeiro da Prefeitura Municipal de Caucaia, com atuação na Atenção Primária à Saúde.

References

Barbosa SP, Baumgrtz P, Marta M, Silva Pereira L, Reis Y. Letramento em saúde como estratégia de promoção da saúde: um estudo de revisão narrativa. Conjecturas [internet]. 2022 [cited 2025 oct 10]; 22(7). Available from: https://doi.org/10.53660/CONJ-S30-1155

Stanzel KA, Hammarberg K; Fisher J. ‘Not everybody is an internet person’: barriers for menopause‐related health literacy among immigrant women from the Horn of Africa nations. Health Promotion Journal of Australia [internet]. 2021 [cited 2025 nov 10]; 32. Available from: https://doi.org/10.1002/hpja.326

Instituto Nacional de Câncer. Detecção precoce do câncer. Rio de Janeiro: INCA, 2021. Available from: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/docu ment/deteccao-precoce-do-cancer.pdf

Lima DEDOB, Gemaque NS, Negrão CF, Marques TDS. (2024). El Conocimiento de las Mujeres sobre el examen de Papanicolaou. Revista Brasileira de Cancerologia [internet]. 2024 [cited 2025 dez 10]; 70. Available from: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2024v70n1.4393

Whittemore R, Knafl K. The integrative review: updated methodology. J. Adv. Nurs. [internet]. 2005 [cited 2025 dez 10]; 52(5). Available from: https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2005.03621.x

Page MJ, Mckenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ [internet]. 2021[cited 2025 dez 12]; 372(71). Available from https://doi.org/10.1136/bmj.n71

Lockwood C, Porritt K, Munn Z, Rittenmeyer L, Salmond S, Bjerrum M, et al. Chapter 2: Systematic reviews of qualitative evidence [internet]. In: Aromataris E, Munn Z, editors. JBI Manual for Evidence Synthesis. Adelaide: JBI; 2020 [cited 2025 Oct 13]. Available from: https://doi.org/10.46658/JBIMES-20-03

Ouzzani M, Hammady H, Fedorowicz Z, Elmagarmid A. Rayyan - a web and mobile app for systematic reviews. Syst. Rev. [internet]. 2016 [cited 2025 oct 13];5(1). Available from: https://doi.org/10.1186/s13643-016-0384-4

Melnyk BM, Fineout-Overholt E. Evidence-based practice in nursing & healthcare. A guide to best practice. China: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, 2011.

Boers M. Graphics and statistics for cardiology: designing effective tables for presentation and publication. Heart [internet]. 2018 [cited 2025 oct 15]; 104. Available from: https://doi.org/10.1136/heartjnl-2017-311581

Mayo-Wilson E, Li T, Fusco N, Dickersin K; MUDS investigators. Practical guidance for using multiple data sources in systematic reviews and meta-analyses (with examples from the MUDS study). Res. Synth. Methods [internet]. 2018 [cited 2025 oct 15]; 9(1). Available from: https://doi.org/10.1002/jrsm.1277

Stovold E, Beecher D, Foxlee R, Noel-Storr A. Study flow diagrams in Cochrane systematic review updates: an adapted PRISMA flow diagram. Syst. Rev. [internet]. 2014 [cited 2025 oct 15]; 3. Available from: https://doi.org/10.1186/2046-4053-3-54

Maricic M, Stojanovic G, Pazun V, Stepovic´ M, Djordjevic O, Macuzic IZ, Milicic V, Vucic V, Radevic S, Radovanovic S. Relationship Between Socio-emographic Characteristics, Reproductive Health Behaviors, and Health Literacy of Women in Serbia. Front. Public Health [internet]. 2021[cited 2025 dez 15]; 9. Available from: https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.629051

Yerramilli, P, Dugee O, Enkhtuya P, Knaul FM, Demaio AR. Exploring knowledge, attitudes, and practices related to breast and cervical cancers in Mongolia: a National population-based survey. The Oncologist [internet]. 2015 [cited 2025 dez 15]; 20(11). Available from: https://doi.org/10.1634/theoncologist.2015-0119

Henke A. Gesundheitskompetenz stärken: Chancen für die Krebsvorsorge und Krebsbehandlung in Tansania (Doctoral dissertation, Dissertation, Berlin, Medizinische Fakultät Charité-Universitätsmedizin Berlin, 2022). Available from:

https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/34432

Olesen SC, Butterworth P, Jacomb P, Tait RJ. Personal factors influence use of cervical cancer screening services: epidemiological survey and linked administrative data address the limitations of previous research. BMC health services research [internet]. 2012 [cited 2026 dez 15]; 12(1), 34. Available from: https://link.springer.com/article/10.1186/1472-6963-12-34

Abdelraof AM, Anwar MM, El Bahrawe RS. Assessment of the knowledge towards cancer cervix among nurse staff in health care facilities in Beni-Suef City, Egypt. Egyptian Journal of Medical Research [internet]. 2020 [cited 2026 dez 15]; 1(1).

Asl RT, Osch Lv, De Vries N, Zendehdel K, Shams M, Zarei F, De Vries H. The role of knowledge, risk perceptions, and cues to action among Iranian women concerning cervical cancer and screening: a qualitative exploration. BMC public health [internet]. 2020 [cited 2026 dez 15]; 20(1). Available from: https://doi.org/10.1186/s12889-020-09701-6

Christian T, Guell C. Knowledge and attitudes of cervical cancer screening among Caribbean women: a qualitative interview study from Barbados. Women & Health [internet]. 2015 [cited 2026 dez 15]; 55(5). Available from: https://doi.org/10.1080/03630242.2015.1022816

Ghalavandi S, Heidarnia A, Zarei F, Beiranvand R. (Knowledge, attitude, practice, and self-efficacy of women regarding cervical cancer screening. Obstetrics & gynecology Science [internet]. 2021[cited 2026 dez 15]; 64(2). Available from: https://doi.org/10.5468/ogs.20236

Moore A, Cox-Martin M, Dempsey AF, Berenbaum Szanton K, Binswanger IA. HPV vaccination in correctional care: knowledge, attitudes, and barriers among incarcerated women. Journal of Correctional Health Care [internet]. 2019 [cited 2026 dez 15]; 25(3). Available from: https://doi.org/10.1177/1078345819853286

Fernandes P, Nayak S. Effectiveness of Video Assisted Teaching on Knowledge among ASHA Workers Regarding HPV Infection in a Selected Rural Community of Mangaluru, India. Journal of Clinical & Diagnostic Research [internet]. 2021 [cited 2026 00]; 15(1). Available from: https://doi.org/10.7860/JCDR/2021/45621.14418

Vasquez MEM. Nivel de conocimiento y actitud hacia la toma de papanicolaou en mujeres en edad fértil del asentamiento humano Rinconada-Santa, 2023. Available from: https://hdl.handle.net/20.500.13032/35879

Moraes KL, Brasil VV, Mialhe FL, Sampaio HADC, Sousa ALL, Canhestro MR, Oliveira GFD. Validação do Health Literacy Questionnaire (HLQ) para o português brasileiro. Acta Paulista de Enfermagem [internet]. 2021[cited 2026 jan 15]; 34. Available from: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021AO02171

Figueiredo MAG, Santos MMD, Dias SM, de Almeida Carreiro, M, Rodrigues LMS, Pontes S, Carneiro SM. Conhecimento, atitudes e práticas dos profissionais de saúde na pandemia da COVID-19. REME-Revista Mineira de Enfermagem [internet]. 2025 [cited 2026 jan 10]; 29. Available from: https://doi.org/10.35699/2316-9389.2025.46467

Minayo MCS. Pesquisa Social: Teoria, método e criatividade. Editora: Vozes, Petrópolis, RJ, 1994.

Sørensen K, Pelikan J M, Röthlin F, Ganahl K, Slonska Z, Doyle G, Brand H. Health literacy in Europe: comparative results of the European health literacy survey (HLS-EU). The European journal of public health [internet]. 2015 [cited 2026 jan 30]; 25(6). Available from: https://doi.org/10.1093/eurpub/ckv043

Jovanić M., Zdravković M Stanisavljević D, Jović Vraneš A. Exploring the importance of health literacy for the quality of life in patients with heart failure. International journal of environmental research and public health [internet]. 2018 [cited 2026 jan 30]; 15(8). Available from: https://doi.org/10.3390/ijerph15081761

Jovic-Vranes A, Bjegovic-Mikanovic V. Which women patients have better health literacy in Serbia?. Patient education and counseling, 2012 [internet]. 2012 [cited 2026 jan 30]; 89(1), 209-212. Available from: https://doi.org/10.1016/j.pec.2012.06.001

World Health Organization. 9ᵃ Global Conference on Health Promotion. Policy brief 4: Health literacy. Geneva: WHO; 2016.

Haun JN, Valerio M A, McCormack LA, Sørensen K, Paasche-Orlow M K. Health literacy measurement: an inventory and descriptive summary of 51 instruments. Journal of health communication [internet]. 2014 [cited 2026 jan 22]; 19(2). Available from: https://doi.org/10.1080/10810730.2014.936571

Costa Faria L, Silveira V L. Letramento funcional em saúde: análise de material educativo em saúde bucal. Revista escrita: Revista do Curso de Letras da UNIABEU, 2015; 6(1).

Romero SS, Scortegagna HDM, Doring M. Nível de letramento funcional em saúde e comportamento em saúde de idosos. Texto & Contexto-Enfermagem [internet]. 2019 [cited 2026 jan 21]; 27. Available from: https://doi.org/10.1590/0104-07072018005230017

Ribas K H, Araújo AHIM. A importância do Letramento em Saúde na Atenção Primária: revisão integrativa da literatura. Research, society and development [internet], 2021 [cited 2026 jan 25]; 10(16). Available from: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i16.24063