Efeito da estimulação elétrica neuromuscular em pacientes críticos em unidade de terapia intensiva- uma revisão integrativa.
DOI:
https://doi.org/10.22481/rsc.v20i2.11077Palavras-chave:
Unidade de Terapia Intensiva, Estimulação Elétrica, Mobilização Precoce, Cuidados IntensivosResumo
O objetivo dessa revisão sistemática é apresentar a repercussão da estimulação elétrica neuromuscular em pacientes de unidade de terapia intensiva, através de estudos do tipo ensaios clínicos. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, onde os estudos foram selecionados a partir das seguintes etapas: elaboração da questão de pesquisa e tema, estabelecimento do tipo de estudo para seleção dos artigos, critérios de elegibilidade, busca na base de dados e análise rigorosa dos estudos para verificar sua relevância ao tema proposto nesta revisão. A busca que fundamentou esta revisão foi norteada pela seguinte questão de pesquisa: Quais os efeitos da Estimulação Elétrica Neuromuscular em pacientes submetidos à terapia intensiva? A partir da análise realizada para a seleção dos artigos, foram selecionados 11 estudos para compor esta revisão. Em conclusão, ainda não há um consenso sobre a eficácia do uso da EENM em pacientes de UTI já que pela heterogeneidade das amostras, amostras muito pequenas e falta de protocolo impossibilita a comparação entre os estudos e/ou interfere na condução de novos estudos, há escassez de ensaio clínicos randomizados bem conduzidos e com baixo risco de viés sobre o assunto, questões como tempo, segurança, dose e resultado permanecem sem respostas concretas. A maioria dos estudos utilizados para esta revisão relataram não haver benefícios na utilização da EENM em pacientes críticos em cuidados intensivos tanto no ganho de força quanto na mobilização precoce, tempo de internamento e tempo de ventilação mecânica.
Downloads
Referências
Grunow JJ, Goll M, Carbon NM, Liebl ME et al. Resposta contrátil diferencial de pacientes gravemente enfermos à estimulação elétrica neuromuscular. Critical Care. 2019;23: 308.
Waldauf P, Gojda J, Urban T, Hrušková N et al. Cicloergometria assistida por estimulação elétrica funcional em pacientes críticos: protocolo para um ensaio clínico randomizado. Trial BMC. 2019;20: 724.
Fossat G, Baudin F, Courtes L, Bobet S et al. Effect of In-Bed Leg Cycling and Electrical Stimulation of the Quadriceps on Global Muscle Strength in Critically Ill Adults. JAMA. 2018;320 (4): 368–378.
Silva PE, Marqueti RC, Livino-de-Carvalho K, Araújo AET et al. Estimulação elétrica neuromuscular em pacientes gravemente enfermos com lesão cerebral traumática atenua atrofia muscular, distúrbios neurofisiológicos e fraqueza: um ensaio clínico randomizado. Journal of Intensive Care. 2019;7 (59).
Wollersheim T, Grunow JJ, Carbon NM, Haas K et al. Muscle wasting and function after muscle activation and early protocol-based physiotherapy: an explorative trial. Journal of Cachexia. 2019;10.4: 734-747.
Waldauf P, Hrušková N, Blahutova B, Gojda J et al. Programa de mobilidade progressiva baseado em cicloergometria assistida por estimulação elétrica funcional para pacientes ventilados mecanicamente: ensaio clínico randomizado com 6 meses de acompanhamento. BMJ journals, 2021. 76: 664-671.
Kitamura H, Yamada S, Adachi T, Tamaki M et al. Efeito da estimulação elétrica neuromuscular perioperatória em pacientes submetidos a cirurgia cardiovascular: um ensaio piloto randomizado controlado. Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2019;31(3): 361-367.
Cerqueira TCF, Neto MLC, Cacau, LAP, Oliveira GU et al. Ambulation capacity and functional outcome in patients undergoing neuromuscular electrical stimulation after cardiac valve surgery. Medicine. 2018;97,46: e13012.
McCaughey EJ, Jonkman AH, Boswell-Ruys CL, McBain RA et al. Estimulação elétrica funcional abdominal para auxiliar no desmame do ventilador em doenças críticas: um estudo piloto duplo-cego, randomizado e controlado por sham. Critical Care. 2019;23.
Nakamura K, Kihata A, Naraba A, Kanda N et al. Eficácia da estimulação elétrica do músculo esquelético da correia na redução da taxa de perda de volume muscular em pacientes criticamente doentes: um teste randomizado controlado. Journal Rehabilitation Medicine. 2019:51.9.
Sumin AN, Oleinik PA, Bezdenezhnykh AV, Ivanova AV. Estimulação elétrica neuromuscular na reabilitação precoce de pacientes com complicações pós-operatórias após cirurgia cardiovascular. Medicine (Baltimore). 2020; 99 (42).
Jonkman AH, Frenzel T, McCaughey EJ, McLachlan A et al. Breath-synchronized electrical stimulation of the expiratory muscles in mechanically ventilated patients: a randomized controlled feasibility study and pooled analysis. Critical Care. 2020;24: 628.
Schefold JC, Wollersheim T, Grunow JJ, Luedi MM et al. Fraqueza muscular e perda de massa muscular em pessoas em estado crítico. The Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle. 2020;11: 1399–1412.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2024 Saúde.com
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
